作者：彰化基督教醫院一般外科曹連誠醫師

話說今年 3/19 下午四點半，手機收到一個這樣的簡訊：

原來這天是一年一度的外科醫學會年會，拜學會全面採用 e-Poster 的政策，不用再自己或託同事扛著海報筒去會場貼海報了，所以我也很自然忘記這天是外科年會。

本來以為這是詐騙簡訊，因為現在很少用簡訊通知重要的事情，而且覺得誰會在四點半的時候用「傳簡訊」的方式通知 15 分鐘後要領獎？四月多的時候收到學會正式聯絡及公文，我才敢跟大家分享心得。

海報鐵三角：版面、圖表、內文

一篇醫學會的海報，我覺得主要由三個成份組成：版面設計、圖表、跟內文。

公版版型如何解？內文細節取勝！

排版與設計往往就是每篇海報差異最大的地方，也很容易在讀者閱讀內容前，巨觀上就會先建立第一印象。突顯重點、整潔大器的版面配置，使人閱讀內文前就先建立起好感；凌亂的設計，讓人還沒看內容就頭昏。

這次外科年會，非常貼心地 (？) 讓大家免除排版與設計的煩惱，全部都用公版的！相當沒有美感的設計，但是也相當公平，讓所有海報外觀大致上看起來都雷同；壞處就是沒有辦法在這個部分花功夫，吸引讀者的眼光停留。

我報告的是一個接受緊急手術的個案，很遺憾的是手術中的照片根本沒有存到檔案。常常用內視鏡影視系統照的照片檔案讀不到，不然就是用相機照的照片發現沒插記憶卡。不過沒關係，至少還能拿出一張電腦斷層的影像來填版面。

這張圖要表達的地方是沒有顯影的脾臟血管，因此把這個部份放在圖片的最中心位置；其餘的部份，只要標示出最相關的結構即可。

圖例的部份，儘量讓它跟圖像裡面的文字對齊；不過這點有點難，因為 P 跟箭號是同一個高度，所以光是這點就沒辦法克服；最後我採用的是「同樣大寫的 P 跟 S 一組」與「箭號跟箭頭一組」的排法。

雖然不是什麼罕見的電腦斷層影像，不過以圖像來說應該夠清楚明瞭了。

既然版型不能取巧，圖像也不是什麼特別的影像報告，那就用內文決勝負吧！還好內文沒有格式限制，這裡採用的策略是「無襯線字、左右對齊」的排版。

海報的左半邊是個案的病程，右半邊九成是討論，一成拿來作結尾。先用一句話描述此案例報告：一個 A-R 症候群的患者，因為腹痛作了種種檢查之後懷疑是脾臟壞死，緊急手術確認是游離性脾臟扭轉導致壞死。

案例內容以：患者過去病史 → 這次病程 → 檢驗檢查結果 → 影像檢查的圖片 → 手術開刀與術後恢復，這樣的過程描述，病史簡要為上，檢驗報告用描述的取代抄 data 的方式。圖片擺的地方也是剛好在影像檢查的文字之後，讓閱讀的順序符合直覺。

討論目標就在於怎麼把 A-R 症候群跟游離性脾臟這兩件事兜在一起，我們就想個假說把它們掰成有因果關係吧！

討論內容分成三段，讓閱讀者在每一段可以看到明確的主旨：

第一段：什麼是 A-R 症候群

第二段：A-R 症候群的基因研究顯示其「可能」有結締組織的異常

第三段：因為其「可能」的結締組織異常，導致游離性脾臟的發生

結論的地方再把「A-R 症候群」跟「游離性脾臟」拉在一起 ─「有 A-R 症候群的人，急性腹痛時，要小心可能是游離性脾臟扭轉導致壞死疼痛喔！」個案的故事就完整了。

扣掉之前就已經蒐集相關 reference 的時間，這篇海報我大概花兩個小時擠出來（因為要趕著壓死線的關係）。因為整體架構已經想像好，只要把收集的資料填進去應該擺放的位置就好。

最後附上獎狀表示沒有唬爛：